دراسة حديثة: العلاج الإشعاعي بجرعات منخفضة يبطئ تطور التهاب مفصل الركبة ويقلل خطر العجز

أظهرت دراسة طويلة الأمد نشرتها الجمعية الأمريكية للعلاج الإشعاعي في موقع ميديكال إكسبريس، أن العلاج الإشعاعي بجرعات منخفضة لا يقتصر دوره على تخفيف الألم الناجم عن التهاب مفصل الركبة فحسب، بل يساهم أيضاً في الحد من تطور المرض والحفاظ على وظائف المفصل، وخاصة لدى المرضى في المراحل المبكرة.

وشملت الدراسة التي أجريت في روسيا 292 مريضاً، حيث أثبتت النتائج أن العلاج الإشعاعي بجرعات منخفضة يساعد في تخفيف أعراض التهاب مفصل الركبة والحد من تدهوره البنيوي، مع انخفاض خطر العجز المرتبط بالمرض بنسبة تصل إلى 67 بالمئة خلال فترة متابعة امتدت نحو 12 عاماً.

وبينت النتائج أن المرضى الذين تلقوا العلاج الإشعاعي تمتعوا بتحسّن مستدام في مستوى الألم والقدرة على الحركة ونوعية الحياة، وأظهرت صور الرنين المغناطيسي تراجعاً أقل في الأضرار البنيوية داخل مفصل الركبة مقارنة بالمرضى الذين اقتصر علاجهم على العلاجات الدوائية وحدها.

وسجلت الفائدة الأكبر لدى المرضى المصابين بالدرجة الثانية من المرض، وهي المرحلة التي يتواجد فيها التهاب المفصل دون أن يبلغ مراحل متقدمة. فقد بلغت نسبة الإصابة بالعجز بين هؤلاء المرضى ممن خضعوا للعلاج الإشعاعي 31 بالمئة، مقابل 61 بالمئة بين من اقتصر علاجهم على الأدوية، بينما خضع 14 بالمئة فقط من المجموعة الأولى لعملية استبدال الركبة مقارنة بـ 36 بالمئة في المجموعة الثانية.

وأشارت فحوص الرنين المغناطيسي خلال السنوات الثلاث التالية للعلاج إلى تدهور بنيوي أقل لدى متلقي العلاج الإشعاعي، مع ملاحظة تحسن طفيف في حالة المفصل بعد عام واحد من العلاج، في المقابل تراجعت حالة المفصل لدى المجموعة التي تلقت العلاج الدوائي وحده.

ويذكر أن العلاج الإشعاعي بجرعات منخفضة يُستخدم منذ سنوات في بعض الدول الأوروبية لتخفيف آلام المفاصل والحالات الالتهابية غير السرطانية، بجرعات تقل بكثير عن تلك المعتمدة للأورام، حيث يرجح الباحثون أن دوره يرتبط بخفض حدة الالتهاب داخل المفصل.

ورغم هذه النتائج الإيجابية، شدد الباحثون على أن هذه المعطيات لا تكفي وحدها لاعتماد العلاج الإشعاعي بجرعات منخفضة كوسيلة علاجية مثبتة لإبطاء تطور التهاب مفصل الركبة، منبهين إلى أن الدراسة اقتصرت على مركز واحد، وأن الأمر يتطلب إجراء تجارب أوسع وأكبر نطاقاً ومتعددة المراكز لتأكيد هذه النتائج على المدى الطويل.